N05AN01 LITHIUM CARBONATE
MILITHIN CAPS 300MG/CAP
Γενικές Πληροφορίες για το Φάρμακο
Το MILITHIN είναι ένα εμπορικό σκεύασμα για την φάρμακευτική ουσία λίθιο, το οποίο είναι ένα φάρμακο σταθεροποίησης της διάθεσης που χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Το λίθιο δρα ρυθμίζοντας τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο, συγκεκριμένα του νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη, ο οποίος εμπλέκεται στη ρύθμιση της διάθεσης. Το λίθιο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας και της συχνότητας των μανιακών επεισοδίων σε άτομα με διπολική διαταραχή και μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων.
Εκτός από τη χρήση του στη διπολική διαταραχή, το λίθιο χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία της κατάθλιψης, ιδίως όταν άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά. Θεωρείται ότι δρα αυξάνοντας τη διαθεσιμότητα ορισμένων νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο που εμπλέκονται στη ρύθμιση της διάθεσης.
Το λίθιο χρησιμοποιείται εδώ και πολλές δεκαετίες και θεωρείται καθιερωμένο φάρμακο στη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό για όλους και μπορεί να μην είναι κατάλληλο για ορισμένα άτομα, όπως εκείνα με ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή εκείνα που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα.
Το λίθιο λαμβάνεται συνήθως από το στόμα, συνήθως ως δισκίο ή κάψουλα, και η δοσολογία παρακολουθείται προσεκτικά από έναν επαγγελματία υγείας για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής λαμβάνει τη βέλτιστη ποσότητα φαρμάκου. Το λίθιο μπορεί να έχει διάφορες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του σωματικού βάρους, του τρόμου, της αυξημένης δίψας και ούρησης και των αλλαγών στη λειτουργία του θυρεοειδούς. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, γι’ αυτό είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ψυχίατρό σας για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε πριν ξεκινήσετε τη λήψη λιθίου.
Μηχανισμός δράσης
Περισσότερες πληροφορίες για την δραστική ουσία
Σύντομες Πληροφορίες - Ενδείξεις του Φαρμάκου
Το λίθιο είναι χημικό στοιχείο με σύμβολο Li και ατομικό αριθμό 3. Είναι ένα μαλακό, ασημόλευκο μέταλλο που ανήκει στην ομάδα των αλκαλικών μετάλλων του περιοδικού πίνακα. Το λίθιο είναι το ελαφρύτερο μέταλλο και το λιγότερο πυκνό στερεό στοιχείο σε θερμοκρασία και πίεση δωματίου.
Κυκλοφορούν στο εμπορίο το άνυδρο θειικό λίθιο (LITHIOFOR) και το ανθρακικό λίθιο (MILITHIN). Είναι και τα δύο φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, αλλά διαφέρουν ως προς τη χημική τους σύνθεση και τη δοσολογία.
Το άνυδρο θειικό λίθιο είναι μια μορφή λιθίου που περιέχει θείο και οξυγόνο, ενώ το ανθρακικό λίθιο περιέχει άνθρακα και οξυγόνο. Το ανθρακικό λίθιο είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μορφή λιθίου για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής.
Όσον αφορά τη δοσολογία, το άνυδρο θειικό λίθιο έχει υψηλότερο μοριακό βάρος από το ανθρακικό λίθιο, πράγμα που σημαίνει ότι απαιτείται μικρότερη ποσότητα άνυδρου θειικού λιθίου για να επιτευχθεί το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα με το ανθρακικό λίθιο. Ως εκ τούτου, το άνυδρο θειικό λίθιο συνταγογραφείται συνήθως σε χαμηλότερη δόση από το ανθρακικό λίθιο.
Το ανθρακικό λίθιο λαμβάνεται συνήθως σε διαιρεμένες δόσεις δύο έως τρεις φορές την ημέρα, ενώ το άνυδρο θειικό λίθιο λαμβάνεται συνήθως μία ή δύο φορές την ημέρα. Συνήθως γίνονται εξετάσεις αίματος σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση των επιπέδων λιθίου και για την προσαρμογή της δοσολογίας ανάλογα με τις ανάγκες για τη διατήρηση του θεραπευτικού επιπέδου.
To MILITHIN (δραστική ουσία το ανθρακικό λίθιο) χρησιμοποιείται κυρίως ως φάρμακο σταθεροποίησης της διάθεσης για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, αν και έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης και άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας.
Θεωρείται ότι το λίθιο δρα μέσω της διαμόρφωσης των επιπέδων ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο, ιδίως νευροδιαβιβαστών όπως η σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη, οι οποίοι εμπλέκονται στη ρύθμιση της διάθεσης. Το λίθιο λαμβάνεται συνήθως από το στόμα, συνήθως ως δισκίο ή κάψουλα, και παρακολουθείται προσεκτικά από ψυχίατρο για να διασφαλιστεί ότι ο ασθενής λαμβάνει τη βέλτιστη ποσότητα φαρμάκου.
Το λίθιο χρησιμοποιείται εδώ και πολλές δεκαετίες και θεωρείται καθιερωμένο φάρμακο για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής. Ωστόσο, μπορεί να έχει παρενέργειες και μπορεί να μην είναι κατάλληλο για όλους. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με ψυχίατρο για να καθορίσετε εάν το λίθιο είναι το κατάλληλο φάρμακο για εσάς και να παρακολουθείτε τη χρήση του.
Ενδείξεις:
To MILITHIN (δραστική ουσία το ανθρακικό λίθιο) ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής, μιας κατάστασης ψυχικής υγείας που χαρακτηρίζεται από επεισόδια μανίας (αυξημένη, ευερέθιστη ή ευφορική διάθεση) και κατάθλιψης. Το λίθιο χρησιμοποιείται ως σταθεροποιητής της διάθεσης για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας αυτών των επεισοδίων και για την πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων.
Εκτός από τη διπολική διαταραχή, το λίθιο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως συμπληρωματική θεραπεία για την κατάθλιψη, όταν άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός επισήμανσης για άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, όπως η σχιζοφρένεια, οι αγχώδεις διαταραχές και η οριακή διαταραχή προσωπικότητας.
Αντενδείξεις:
Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις για τη χρήση του λιθίου.
Αυτές περιλαμβάνουν:
Νεφρική νόσος: Το λίθιο αποβάλλεται από τον οργανισμό κυρίως μέσω των νεφρών, επομένως τα άτομα με νεφρική νόσο μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο τοξικότητας του λιθίου. Το λίθιο θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και σε χαμηλότερες δόσεις σε άτομα με νεφρική νόσο.
Αφυδάτωση: Η αφυδάτωση μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας. Τα άτομα που είναι αφυδατωμένα ή που έχουν καταστάσεις που προκαλούν αφυδάτωση, όπως έμετος ή διάρροια, θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά εάν λαμβάνουν λίθιο.
Καρδιακές παθήσεις: Το λίθιο μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της καρδιάς, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με καρδιακή νόσο ή ιστορικό καρδιακής νόσου.
Νόσος του θυρεοειδούς: Το λίθιο μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του θυρεοειδούς και μπορεί να επιδεινώσει τις υπάρχουσες παθήσεις του θυρεοειδούς. Τα άτομα με θυρεοειδική νόσο θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά εάν λαμβάνουν λίθιο.
Κύηση και θηλασμός: Το λίθιο μπορεί να διασχίσει τον πλακούντα και να απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.
Μείωση του νατρίου (υπονατριαιμία): Το λίθιο μπορεί να προκαλέσει μείωση του νατρίου, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας. Τα άτομα που ακολουθούν δίαιτα χαμηλή σε νάτριο ή που έχουν καταστάσεις που προκαλούν εξάντληση νατρίου, όπως υπερβολική εφίδρωση, θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά εάν λαμβάνουν λίθιο.
Ηλικία: Το λίθιο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ενήλικες, καθώς μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως σύγχυση, προβλήματα μνήμης και νεφρική δυσλειτουργία.
Με άλλα φάρμακα: Το λίθιο μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των διουρητικών, των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), των αντιψυχωσικών και των αντικαταθλιπτικών. Ο ψυχίατρό σας θα πρέπει να ενημερωθεί για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε πριν από την έναρξη του λιθίου.
Διαταραχές ηλεκτρολυτών: Το λίθιο μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών στο σώμα, όπως το νάτριο και το κάλιο. Τα άτομα με παθήσεις που επηρεάζουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών, όπως νεφρική νόσος, καρδιακή ανεπάρκεια ή ηπατική νόσος, θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά εάν λαμβάνουν λίθιο.
Χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών: Η χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών μπορεί να επηρεάσει τον μεταβολισμό και την αποβολή του λιθίου από τον οργανισμό, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας. Τα άτομα που καταναλώνουν αλκοόλ ή κάνουν χρήση ναρκωτικών πρέπει να παρακολουθούνται στενά εάν λαμβάνουν λίθιο.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι άλλοι παράγοντες, όπως η ηλικία, η γενική υγεία και άλλα φάρμακα που λαμβάνονται, μπορεί επίσης να επηρεάσουν τη χρήση του λιθίου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ψυχίατρό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή ερωτήσεις σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου.
Τι γίνεται αν παραλείψω μια δόση;
Εάν παραλείψατε/ξεχάσατε μια δόση από το φάρμακο σας μιλήστε στον ιατρό ή στον φαρμακοποιό σας σε αυτή την περίπτωση. Μην παίρνετε διπλές ή επιπλέον δόσεις χωρίς πρώτα την συμβουλή του θεραπευτή σας.
Τι μπορεί να αλληλεπιδράσει με αυτό το φάρμακο;
To MILITHIN (δραστική ουσία το ανθρακικό λίθιο) μπορεί να αλληλεπιδράσει με διάφορα φάρμακα, όπως:
Διουρητικά: Τα διουρητικά, γνωστά και ως χάπια νερού, μπορούν να αυξήσουν τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Τα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, μπορούν επίσης να αυξήσουν τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα και να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας.
Αντιψυχωσικά: Ορισμένα αντιψυχωσικά φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα και να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας.
Αντικαταθλιπτικά: Ορισμένα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το λίθιο και να αυξήσουν τον κίνδυνο του συνδρόμου σεροτονίνης, μιας δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στον οργανισμό.
Αναστολείς του ΜΕΑ: Οι αναστολείς ΜΕΑ, μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορεί να αυξήσουν τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα και να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας.
Αναστολείς διαύλων ασβεστίου: Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου, μια άλλη κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με το λίθιο και να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας.
Φαινοθειαζίνες: Οι φαινοθειαζίνες, μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και άλλων καταστάσεων ψυχικής υγείας, μπορούν επίσης να αυξήσουν τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα και να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας.
Αντισπασμωδικά: Ορισμένα σπασμολυτικά φάρμακα, όπωςcarbamazepine και phenytoin μπορεί να αυξήσουν την κάθαρση του λιθίου από τον οργανισμό, γεγονός που μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Theophylline: Η θεοφυλλίνη, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος και άλλων αναπνευστικών παθήσεων, μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα και να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας.
Methyldopa: Η μεθυλντόπα, ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του λιθίου στο αίμα και να αυξήσει τον κίνδυνο τοξικότητας.
Διττανθρακικό νάτριο: Το διττανθρακικό νάτριο μπορεί να αυξήσει την κάθαρση του λιθίου από τον οργανισμό, γεγονός που μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Καφεΐνη: Η καφεΐνη μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του λιθίου από τον οργανισμό και να μειώσει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.
Αυτός ο κατάλογος ενδέχεται να μην περιγράφει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Ενημερώστε τον ψυχίατρό σας με όλα τα φάρμακα, τα βότανα, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή τα συμπληρώματα διατροφής που χρησιμοποιείτε. Επίσης, ενημερώστε τον εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή κάνετε χρήση παράνομων ναρκωτικών ουσιών. Ορισμένες ουσίες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό σας.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να παρατηρήσω από τη λήψη αυτού του φαρμάκου;
To MILITHIN (δραστική ουσία το ανθρακικό λίθιο) μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες, από ήπιες έως σοβαρές.
Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
» Αλλεργικές αντιδράσεις – δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
» Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό – γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας ή ζαλάδας, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή
» Αυξημένη δίψα και αυξημένη ποσότητα ούρων
» Ευερεθιστότητα, σύγχυση, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις των μυών, εφίδρωση, υψηλός πυρετός, επιληπτικές κρίσεις, ρίγη, έμετος, διάρροια, τα οποία μπορεί να είναι σημάδια του συνδρόμου σεροτονίνης
» Τοξικότητα λιθίου- παρουσάζει διάρροια, έμετος, τρόμος, απώλεια ισορροπίας ή συντονισμού, ανεξέλεγκτη κίνηση των ματιών, βουητό στα αυτιά, μυϊκή αδυναμία, συσπάσεις των μυών, συγκεχυμένη ομιλία, σύγχυση
Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας ή να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε από αυτές τις σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή οποιοδήποτε άλλο ασυνήθιστο σύμπτωμα ενώ παίρνετε ρισπεριδόνη. Ο ψυχίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση σας ή να σας αλλάξει σε ένα διαφορετικό φάρμακο για τη διαχείριση αυτών των συμπτωμάτων.
Δοσολογία φαρμάκου
Η δοσολογία του MILITHIN (δραστική ουσία το ανθρακικό λίθιο) μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το βάρος, το ιατρικό ιστορικό και τη σοβαρότητα της κατάστασής του.
Η αρχική δόση λιθίου για τη θεραπεία της διπολικής διαταραχής είναι συνήθως χαμηλή και αυξάνεται σταδιακά μέχρι να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό επίπεδο.
Το θεραπευτικό επίπεδο κυμαίνεται συνήθως μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol/L. Οι εξετάσεις αίματος γίνονται συνήθως σε τακτά χρονικά διαστήματα για την παρακολούθηση των επιπέδων λιθίου και για την προσαρμογή της δοσολογίας ανάλογα με τις ανάγκες για τη διατήρηση του θεραπευτικού επιπέδου.
Η δόση συντήρησης για τη διπολική διαταραχή είναι συνήθως μεταξύ 900 mg και 1.200 mg ημερησίως, λαμβανόμενη σε διαιρεμένες δόσεις. Ωστόσο, η δοσολογία μπορεί να είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη ανάλογα με την ανταπόκριση του ατόμου στο φάρμακο και τα επίπεδα λιθίου στο αίμα του.
Για τη θεραπεία της κατάθλιψης, το λίθιο χρησιμοποιείται συνήθως ως συμπληρωματική θεραπεία, δηλαδή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Η δοσολογία του για την κατάθλιψη είναι συνήθως χαμηλότερη από ό,τι για τη διπολική διαταραχή και μπορεί να κυμαίνεται από 300 mg έως 600 mg ημερησίως, λαμβανόμενη σε διαιρεμένες δόσεις.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε πιστά τις οδηγίες του ψυχιάτρου όταν λαμβάνετε λίθιο και να μην προσαρμόζετε τη δοσολογία ή να διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου χωρίς πρώτα να τον συμβουλευτείτε.
Η τακτική παρακολούθηση των επιπέδων λιθίου και της νεφρικής και θυρεοειδικής λειτουργίας είναι απαραίτητη όταν λαμβάνετε αυτό το φάρμακο για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και τοξικότητας.
Φύλλο οδηγιών χρήσης
Πληροφορίες για τον ασθενή
Πληροφορίες για την ορθολογική χρήση των φαρμάκων
→ Το φάρμακο αυτό σας το έγραψε ο γιατρός σας μόνο για το συγκεκριμένο ιατρικό σας πρόβλημα. Δεν θα πρέπει να το δίνετε σε άλλα άτομα ή να το χρησιμοποιείτε για κάποια άλλη πάθηση, χωρίς προηγουμένως να έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.
→ Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας εμφανισθεί κάποιο πρόβλημα με το φάρμακο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή το φαρμακοποιό σας.
→ Εάν έχετε οποιαδήποτε ερωτηματικά γύρω από τις πληροφορίες που αφορούν το φάρμακο που λαμβάνετε ή χρειάζεσθε καλύτερη ενημέρωση για το ιατρικό σας πρόβλημα μη διστάσετε να ζητήσετε τις πληροφορίες αυτές από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
→ Για να είναι αποτελεσματικό και ασφαλές το φάρμακο που σας χορηγήθηκε θα πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες που σας δόθηκαν.
→ Για την ασφάλεια σας και την υγεία σας είναι απαραίτητο να διαβάσετε με προσοχή κάθε πληροφορία που αφορά το φάρμακο που σας χορηγήθηκε.
→ Να μην διατηρείτε τα φάρμακα σε ερμάρια του λουτρού, διότι η ζέστη και η υγρασία μπορεί να αλλοιώσουν το φάρμακο και να το καταστήσουν επιβλαβές για την υγεία σας.
→ Να μην κρατάτε φάρμακα που δεν τα χρειάζεστε πλέον ή που ήδη έχουν λήξει.
→ Για την μεγαλύτερη ασφάλεια κρατάμε όλα τα φάρμακα σε ασφαλές μέρος μακριά από τα παιδιά.
