Κατάταξη Ομάδας με βάση την Κατηγοριοποίηση ATC: (N) ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ > (N06) Ψυχοαναληπτικά > (N06A) Αντικαταθλιπτικά > (N06AA) Μη εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης μονοαμινών
N06AA04 CLOMIPRAMINE
ANAFRANIL C.TAB 10MG/TAB
ANAFRANIL C.TAB 10MG/TAB
ANAFRANIL S.R.F.C.TA 75MG/TAB
Γενικές Πληροφορίες για το ANAFRANIL
Το Anafranil (κλομιπραμίνη) είναι ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (ΙΨΔ), αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων διαταραχών της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη και το άγχος.
Το Anafranil δρα αυξάνοντας τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης, οι οποίες είναι νευροδιαβιβαστές που βοηθούν στη ρύθμιση της διάθεσης, του ύπνου και της όρεξης.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Anafranil μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες, όπως υπνηλία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα και θολή όραση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να προκαλέσει πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως επιληπτικές κρίσεις, παραισθήσεις ή αυτοκτονικές σκέψεις.
Όπως συμβαίνει με όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, είναι σημαντικό να λαμβάνετε το Anafranil (κλομιπραμίνη) μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας και να του αναφέρετε οποιεσδήποτε ανεπιθύμητες ενέργειες ή ανησυχίες.
Μηχανισμός δράσης
Περισσότερες πληροφορίες για την δραστική ουσία
Η Clomipramine, το φαρμακευτικό συστατικό του Anafranil, δρα αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη ορισμένων νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης. Με τον τρόπο αυτό, αυξάνει τα επίπεδα αυτών των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση της διάθεσης, του άγχους και των ιδεοψυχαναγκαστικών συμπτωμάτων.
Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της διάθεσης, της όρεξης και του ύπνου, ενώ η νορεπινεφρίνη εμπλέκεται στην αντίδραση του οργανισμού “αποδοχή ή αποφυγή” (“fight or flight”) στο στρες.
Εκτός από τις επιδράσεις της στους νευροδιαβιβαστές, η Clomipramine έχει επίσης κάποιες αντιχολινεργικές επιδράσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν ξηροστομία, δυσκοιλιότητα και θολή όραση. Αυτές οι επιδράσεις οφείλονται στην ικανότητά της να μπλοκάρει τη δράση της ακετυλοχολίνης, ενός νευροδιαβιβαστή που παίζει ρόλο σε πολλές σωματικές λειτουργίες, όπως ο έλεγχος των μυών, η πέψη και η μνήμη.
Συνολικά, ο ακριβής μηχανισμός δράσης της Clomipramine δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά πιστεύεται ότι περιλαμβάνει έναν συνδυασμό επιδράσεων στους νευροδιαβιβαστές και σε άλλα συστήματα στον εγκέφαλο και το σώμα.
Σύντομες Πληροφορίες - Ενδείξεις του Φαρμάκου
Διαβάστε τον φυλλάδιο του φαρμάκου που σας παρέχεται εντός της συσκευασίας προτού αρχίσετε να παίρνετε ANAFRANIL. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
Το Anafranil (κλομιπραμίνη) ενδείκνυται κυρίως για τη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (ΙΨΔ) σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων διαταραχών της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη και το άγχος, όταν άλλες θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές.
Εκτός από την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, το Anafranil μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων:
Διαταραχή πανικού
Διαταραχή κοινωνικού άγχους (κοινωνική φοβία)
Αγοραφοβία (φόβος των ανοικτών ή δημόσιων χώρων)
Καταπληξία (ξαφνική απώλεια μυϊκού τόνου)
Τριχοτιλλομανία (ψυχαναγκαστικό τράβηγμα μαλλιών)
Σωματική δυσμορφική διαταραχή (ενασχόληση με αντιληπτά ελαττώματα της σωματικής εμφάνισης)
Χρόνιος πόνος
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Anafranil χρησιμοποιείται συνήθως ως θεραπεία δεύτερης γραμμής για αυτές τις καταστάσεις, αφού έχουν δοκιμαστεί άλλες θεραπείες και έχουν κριθεί αναποτελεσματικές. Επίσης το Anafranil πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την καθοδήγηση ενός ψυχιάτρου και σύμφωνα με τη συνιστώμενη δοσολογία και διάρκεια της θεραπείας.
Τι πρέπει να αναφέρω στον ψυχίατρo μου πριν πάρω αυτό το φάρμακο;
Πρέπει να γνωρίζει ο ψυχίατρός αν έχετε κάποια από αυτές τις ιατρικές καταστάσεις:
» Ιστορικό με διπολική διαταραχή ή οικογενειακό ιστορικό διπολικής διαταραχής
» Διαταραχή αιμορραγίας
» Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
» Ιστορικό με παθήσεις του θυροειδούς αδένα
» Ηπατική νόσο: Η clomipramine μεταβολίζεται στο ήπαρ, οπότε οι ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία μπορεί να εμφανίσουν αυξημένα επίπεδα του φαρμάκου στο αίμα τους και μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι σε ανεπιθύμητες ενέργειες.
» Χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα (υπονατριαιμία)
» Νεφρική νόσος
» Καρδιολογικό ιστορικό
» Ιστορικό με επιληπτικές κρίσεις
» Αυτοκτονικές σκέψεις, σχέδια ή απόπειρα αυτοκτονίας- προηγούμενη απόπειρα αυτοκτονίας από εσάς ή από μέλος της οικογένειάς σας
» Λήψη φαρμάκων που θεραπεύουν ή προλαμβάνουν θρόμβους αίματος
» Ασυνήθιστη ή αλλεργική αντίδραση στη clomipramine, σε άλλα φάρμακα, τρόφιμα, χρωστικές ουσίες ή συντηρητικά
» Έγκυος ή γυναίκα που προσπαθεί να μείνει έγκυος
» Εάν θηλάζετε
Αυτός ο κατάλογος μπορεί να μην περιγράφει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Δείξτε στον γιατρό σας έναν κατάλογο όλων των φαρμάκων, των βοτάνων, των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή των συμπληρωμάτων διατροφής που χρησιμοποιείτε. Επίσης, ενημερώστε τον εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή κάνετε χρήση ναρκωτικών. Ορισμένες ουσίες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό σας.
Πώς πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το Φάρμακο
Λάβετε αυτό το φάρμακο από το στόμα. Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας έχει πεί ο ψυχίατρος σας. Μην παίρνετε το φάρμακό σας συχνότερα από τις οδηγίες. Μην διακόπτετε τη λήψη αυτού του φαρμάκου ξαφνικά, παρά μόνο κατόπιν συμβουλής του ιατρού σας. Η πολύ γρήγορη διακοπή αυτού του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή η κατάστασή σας μπορεί να επιδεινωθεί.
Υπερδοσολογία: Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει υπερβολική ποσότητα αυτού του φαρμάκου επικοινωνήστε αμέσως με ένα κέντρο δηλητηριάσεων ή με τα επείγοντα περιστατικά.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αυτό το φάρμακο είναι μόνο για εσάς. Μην μοιράζεστε αυτό το φάρμακο με άλλους.
Τι γίνεται αν παραλείψω μια δόση;
Εάν παραλείψατε/ξεχάσατε μια δόση από το φάρμακο σας μιλήστε στον ιατρό ή στον φαρμακοποιό σας σε αυτή την περίπτωση. Μην παίρνετε διπλές ή επιπλέον δόσεις χωρίς πρώτα την συμβουλή του θεραπευτή σας.
Τι μπορεί να αλληλεπιδράσει με αυτό το φάρμακο;
To Anafranil είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καταθλιπτικής διαταραχής σε ενήλικες. Δρα αυξάνοντας τα επίπεδα ορισμένων χημικών ουσιών στον εγκέφαλο που επηρεάζουν τη διάθεση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη χρήση του , που θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη πριν από τη λήψη του φαρμάκου.
Μην πάρετε αυτό το φάρμακο με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
– Με αναστολείς της MAOΙ όπως: Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, και Parnate . Aπαιτείται μεσοδιάστημα 2 εβδομάδων από τη διακοπή αναστολέα της MAO και μεσοδιάστημα 2 εβδομάδων από τη διακοπή της clomipramine. – με Cisapride – με Thioridazine
|
Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να αλληλοεπιδράσει με τα ακόλουθα:
– Υπερευαισθησία: Η clomipramine δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που έχουν γνωστή υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του. – Αλκοόλ – Γλαύκωμα ή ιστορικό γλαυκώματος κλειστής γωνίας – Σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσος. – Ορισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις όπως phenobarbital , phenytoin – Ορισμένα φάρμακα για στομαχικά προβλήματα όπως dicyclomine, hyoscyamine – Ορισμένα φάρμακα για τη ναυτία του ταξιδιού, όπως scopolamine – Ορισμένα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον, όπως benztropine, trihexyphenidyl – Ορισμένα φάρμακα για προβλήματα της ουροδόχου κύστης όπως oxybutynin, tolterodine – Atropine – Cimetidine – Φάρμακα που θεραπεύουν ή προλαμβάνουν θρόμβους αίματος όπως warfarin, enoxaparin και dalteparin |
– Συμπληρώματα όπως βαλσαμόχορτο, βαλεριάνα |
Αυτός ο κατάλογος μπορεί να μην περιγράφει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Δείξτε στον γιατρό σας έναν κατάλογο όλων των φαρμάκων, των βοτάνων, των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή των συμπληρωμάτων διατροφής που χρησιμοποιείτε. Επίσης, ενημερώστε τον εάν καπνίζετε, πίνετε αλκοόλ ή κάνετε χρήση ναρκωτικών. Ορισμένες ουσίες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με το φάρμακό σας.
Ποιες παρενέργειες μπορεί να παρατηρήσω από τη λήψη αυτού του φαρμάκου;
Το Clomipramine, ένα αντικαταθλιπτικό της κατηγορίας φαρμάκων που είναι γνωστά ως τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCAs), χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD) και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άλλες διαταραχές της διάθεσης.
Ακολουθούν ορισμένες συχνές και αξιοσημείωτες ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την κλομιπραμίνη:
- Αντιχολινεργικές επιδράσεις: Αυτές περιλαμβάνουν ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων και θολή όραση.
- Καρδιαγγειακές επιδράσεις: Η κλομιπραμίνη μπορεί να επηρεάσει την καρδιά, οδηγώντας σε μεταβολές της αρτηριακής πίεσης, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και σε σπάνιες περιπτώσεις αρρυθμίες.
- Επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα: Η υπνηλία, ο τρόμος, η ζάλη και ο πονοκέφαλος είναι συχνές. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, ιδιαίτερα σε υψηλότερες δόσεις.
- Γαστρεντερικά προβλήματα: Μπορεί να εμφανιστούν ναυτία, έμετος και διάρροια.
- Αύξηση βάρους: Όπως πολλά αντικαταθλιπτικά, η κλομιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση της όρεξης και αύξηση του σωματικού βάρους.
- Σεξουαλική δυσλειτουργία: Η μειωμένη λίμπιντο, η καθυστερημένη εκσπερμάτιση και οι δυσκολίες επίτευξης οργασμού είναι πιθανές.
- Επιπτώσεις στην ψυχική υγεία: Αν και συχνά χρησιμοποιείται για τη βελτίωση των διαταραχών της διάθεσης, η κλομιπραμίνη μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει διακυμάνσεις της διάθεσης, άγχος και ταραχή. Υπάρχει επίσης κίνδυνος επιδείνωσης της κατάθλιψης ή πυροδότησης μανιακού επεισοδίου σε άτομα με διπολική διαταραχή.
- Σύνδρομο σεροτονίνης: Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που μπορεί να εμφανιστεί όταν τα επίπεδα σεροτονίνης γίνονται πολύ υψηλά, συχνά σε συνδυασμό με άλλα σεροτονινεργικά φάρμακα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σύγχυση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, διεσταλμένες κόρες, πυρετό, εφίδρωση, μυϊκούς σπασμούς και διάρροια.
- Συμπτώματα στέρησης: Η απότομη διακοπή της κλομιπραμίνης μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης όπως ζάλη, ευερεθιστότητα, ναυτία και πονοκέφαλο.
- Φωτοευαισθησία: Μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη ευαισθησία στο ηλιακό φως, που οδηγεί σε ηλιακά εγκαύματα ή δερματικά εξανθήματα.
Δοσολογία φαρμάκου
Η δοσολογία του Anafranil (κλομιπραμίνη) μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την πάθηση που αντιμετωπίζεται, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς και άλλους παράγοντες.
Τα παρακάτω είναι γενικές δοσολογίες για κοινές χρήσεις του Anafranil:
– Κατάθλιψη: Η συνήθης αρχική δόση για τους ενήλικες είναι 25 mg που λαμβάνονται 2-3 φορές ημερησίως, με τη δόση να αυξάνεται σταδιακά ανάλογα με τις ανάγκες μέχρι το μέγιστο των 250 mg ημερησίως.
– Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ): Η δόση έναρξης για τους ενήλικες είναι συνήθως 25 mg που λαμβάνονται μία φορά ημερησίως, με τη δόση να αυξάνεται σταδιακά μέχρι το μέγιστο των 200 mg ημερησίως. Για τα παιδιά με ΙΨΔ, η αρχική δόση είναι συνήθως 10 mg ημερησίως, με τη δόση να αυξάνεται σταδιακά έως το μέγιστο των 3 mg/kg/ημέρα ή 200 mg ημερησίως.
– Διαταραχή πανικού: Η δόση έναρξης για τους ενήλικες είναι συνήθως 10 mg που λαμβάνονται μία φορά ημερησίως, με τη δόση να αυξάνεται σταδιακά έως το μέγιστο των 75 mg ημερησίως.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του ψυχιάτρου σας σχετικά με τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας με Anafranil. Μην αυξάνετε ή μειώνετε τη δόση σας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και μη διακόπτετε απότομα τη λήψη του φαρμάκου. Η απότομη διακοπή του Anafranil μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης όπως πονοκέφαλο, ναυτία και ευερεθιστότητα.
Φύλλο οδηγιών χρήσης
Πληροφορίες για τον ασθενή
Πληροφορίες για την ορθολογική χρήση των φαρμάκων
→ Το φάρμακο αυτό σας το έγραψε ο γιατρός σας μόνο για το συγκεκριμένο ιατρικό σας πρόβλημα. Δεν θα πρέπει να το δίνετε σε άλλα άτομα ή να το χρησιμοποιείτε για κάποια άλλη πάθηση, χωρίς προηγουμένως να έχετε συμβουλευτεί το γιατρό σας.
→ Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας εμφανισθεί κάποιο πρόβλημα με το φάρμακο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ή το φαρμακοποιό σας.
→ Εάν έχετε οποιαδήποτε ερωτηματικά γύρω από τις πληροφορίες που αφορούν το φάρμακο που λαμβάνετε ή χρειάζεσθε καλύτερη ενημέρωση για το ιατρικό σας πρόβλημα μη διστάσετε να ζητήσετε τις πληροφορίες αυτές από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
→ Για να είναι αποτελεσματικό και ασφαλές το φάρμακο που σας χορηγήθηκε θα πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες που σας δόθηκαν.
→ Για την ασφάλεια σας και την υγεία σας είναι απαραίτητο να διαβάσετε με προσοχή κάθε πληροφορία που αφορά το φάρμακο που σας χορηγήθηκε.
→ Να μην διατηρείτε τα φάρμακα σε ερμάρια του λουτρού, διότι η ζέστη και η υγρασία μπορεί να αλλοιώσουν το φάρμακο και να το καταστήσουν επιβλαβές για την υγεία σας.
→ Να μην κρατάτε φάρμακα που δεν τα χρειάζεστε πλέον ή που ήδη έχουν λήξει.
→ Για την μεγαλύτερη ασφάλεια κρατάμε όλα τα φάρμακα σε ασφαλές μέρος μακριά από τα παιδιά.
