Η κοινωνική φοβία, επίσης γνωστή ως διαταραχή κοινωνικού άγχους, είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας που χαρακτηρίζεται από επίμονο και υπερβολικό φόβο για κοινωνικές καταστάσεις ή καταστάσεις απόδοσης. Τα άτομα με κοινωνική φοβία βιώνουν έντονο άγχος και αυτοπεποίθηση σε καταστάσεις όπως η δημόσια ομιλία, η γνωριμία με νέους ανθρώπους ή η παρακολούθηση ή η κρίση από άλλους. Αυτό το άγχος μπορεί να οδηγήσει σε σωματικά συμπτώματα, όπως εφίδρωση, τρέμουλο και ταχυκαρδία, και μπορεί να επηρεάσει τις καθημερινές δραστηριότητες και τις σχέσεις. Η κοινωνική φοβία συνήθως αντιμετωπίζεται με ψυχοθεραπεία ή/και φαρμακευτική αγωγή.
Γενικές Πληροφορίες για την κοινωνική φοβία
Τι είναι η διαταραχή κοινωνικού άγχους (κοινωνική φοβία);
Η διαταραχή κοινωνικού άγχους (παλαιότερα γνωστή ως κοινωνική φοβία) είναι μια κατάσταση ψυχικής υγείας κατά την οποία βιώνετε έντονο και συνεχή φόβο ότι θα κριθείτε αρνητικά ή/και θα σας παρακολουθήσουν οι άλλοι.
Η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι μια συχνή αγχώδης διαταραχή.
Εάν πάσχετε από διαταραχή κοινωνικού άγχους, έχετε άγχος ή φόβο σε συγκεκριμένες ή όλες τις κοινωνικές καταστάσεις, όπως
- Τη γνωριμία με νέους ανθρώπους.
- Η εμφάνιση μπροστά σε ανθρώπους.
- Τη λήψη ή την πραγματοποίηση τηλεφωνικών κλήσεων.
- Χρήση δημόσιων τουαλετών.
- Να ζητάτε βοήθεια σε εστιατόριο, κατάστημα ή άλλο δημόσιο χώρο.
- Ραντεβού.
- Απάντηση σε ερώτηση μπροστά σε κόσμο.
- Να τρώτε μπροστά σε κόσμο.
- Συμμετοχή σε συνέντευξη.
Ένα βασικό χαρακτηριστικό της διαταραχής κοινωνικού άγχους είναι ότι φοβάστε ότι θα σας κρίνουν, θα σας απορρίψουν ή/και θα σας ταπεινώσουν.
Ποιον επηρεάζει το κοινωνικό άγχος;
Η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι μια κοινή κατάσταση ψυχικής υγείας που μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από διαταραχή κοινωνικού άγχους εμφανίζουν συμπτώματα πριν από την ηλικία των 20 ετών. Οι γυναίκε εμφανίζουν υψηλότερα ποσοστά κοινωνικού άγχους από τους άνδρες
Πόσο συχνή είναι η διαταραχή κοινωνικού άγχους;
Η διαταραχή κοινωνικού άγχους δεν είναι ασυνήθιστη. Περίπου 5% έως 10% των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο έχουν διαταραχή κοινωνικού άγχους. Είναι η τρίτη πιο κοινή κατάσταση ψυχικής υγείας μετά τη διαταραχή χρήσης ουσιών και την κατάθλιψη.
Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι διαταραχής κοινωνικού άγχους;
Ένα άτομο με διαταραχή κοινωνικού άγχους μπορεί να έχει ήπια, μέτρια ή ακραία μορφή. Ορισμένα άτομα με κοινωνικό άγχος εμφανίζουν συμπτώματα μόνο με ένα είδος κατάστασης, όπως το να τρώνε μπροστά σε άλλους ή να παίζουν μπροστά σε άλλους, ενώ άλλα άτομα με κοινωνικό άγχος εμφανίζουν συμπτώματα σε πολλές ή όλες τις μορφές κοινωνικής αλληλεπίδρασης. Σε γενικές γραμμές, τα διάφορα επίπεδα του κοινωνικού άγχους περιλαμβάνουν:
- Ήπιο κοινωνικό άγχος: Ένα άτομο με ήπιο κοινωνικό άγχος μπορεί να βιώνει τα σωματικά και ψυχολογικά συμπτώματα του κοινωνικού άγχους, αλλά εξακολουθεί να συμμετέχει σε κοινωνικές καταστάσεις ή να τις υπομένει. Μπορεί επίσης να εμφανίζει συμπτώματα μόνο σε ορισμένες κοινωνικές καταστάσεις.
- Μέτριο κοινωνικό άγχος: Ένα άτομο με ήπιο κοινωνικό άγχος μπορεί να βιώνει σωματικά και ψυχολογικά συμπτώματα κοινωνικού άγχους, αλλά εξακολουθεί να συμμετέχει σε ορισμένες κοινωνικές καταστάσεις, ενώ αποφεύγει άλλους τύπους κοινωνικών καταστάσεων.
- Ακραίο κοινωνικό άγχος: Ένα άτομο με ακραίο κοινωνικό άγχος μπορεί να βιώνει πιο έντονα συμπτώματα κοινωνικού άγχους, όπως μια κρίση πανικού, σε κοινωνικές καταστάσεις. Εξαιτίας αυτού, τα άτομα με ακραίο κοινωνικό άγχος συνήθως αποφεύγουν τις κοινωνικές καταστάσεις με κάθε κόστος. Ένα άτομο με ακραίο κοινωνικό άγχος πιθανόν να έχει συμπτώματα σε όλους ή σε πολλούς τύπους κοινωνικών καταστάσεων.
Είναι πολύ συνηθισμένο να έχει προληπτικό άγχος όταν αντιμετωπίζει αυτές τις καταστάσεις. Είναι πιθανό να κυμαίνεται μεταξύ διαφορετικών επιπέδων κοινωνικού άγχους καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Ανεξάρτητα από τον τύπο του κοινωνικού άγχους που έχετε, είναι σημαντικό να αναζητήσετε θεραπεία, διότι αυτός ο τύπος άγχους επηρεάζει την ποιότητα της ζωής σας.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της διαταραχής κοινωνικού άγχους και της ντροπαλότητας;
Ο καθένας μπορεί να ντρέπεται κατά καιρούς. Το να έχετε διαταραχή κοινωνικού άγχους σας εμποδίζει ή σας εμποδίζει συστηματικά να κάνετε καθημερινές δραστηριότητες, όπως να πάτε στο παντοπωλείο ή να μιλήσετε με άλλους ανθρώπους. Εξαιτίας αυτού, η διαταραχή κοινωνικού άγχους μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την εκπαίδευση, την καριέρα και τις προσωπικές σας σχέσεις. Το να είστε ντροπαλός από καιρό σε καιρό δεν επηρεάζει αυτά τα πράγματα.
Σε γενικές γραμμές, οι τρεις βασικοί παράγοντες που διακρίνουν το κοινωνικό άγχος από τη συστολή είναι οι εξής
- Το πόσο παρεμβαίνει στην καθημερινή σας ζωή.
- Πόσο έντονος είναι ο φόβος και το άγχος σας.
- Πόσο πολύ αποφεύγετε ορισμένες καταστάσεις.
Πολλοί άνθρωποι με διαταραχή κοινωνικού άγχους δεν προσπαθούν να ζητήσουν βοήθεια ή να αναζητήσουν θεραπεία επειδή πιστεύουν ότι το κοινωνικό άγχος είναι απλώς μέρος της προσωπικότητάς τους. Είναι σημαντικό να απευθυνθείτε στον επαγγελματία ψυχικής υγείας σας, εάν αντιμετωπίζετε συνεχή και έντονα συμπτώματα όταν βρίσκεστε σε κοινωνικές καταστάσεις.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί διαταραχή κοινωνικού άγχους;
Οι ερευνητές και οι επαγγελματίες υγείας προσπαθούν ακόμη να βρουν την αιτία της διαταραχής κοινωνικού άγχους. Η διαταραχή κοινωνικού άγχους μπορεί μερικές φορές να διαδοθεί σε οικογένειες, αλλά οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι γιατί ορισμένα μέλη της οικογένειας την παθαίνουν και άλλα όχι. Πολλά μέρη του εγκεφάλου σας εμπλέκονται με το φόβο και το άγχος, οπότε η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι μια πολύπλοκη κατάσταση για μελέτη. Οι ερευνητές εξετάζουν επίσης πώς το άγχος και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες θα μπορούσαν να συμβάλουν στο κοινωνικό άγχος.
Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της διαταραχής κοινωνικού άγχους;
Όταν τα άτομα με κοινωνικό άγχος πρέπει να αποδώσουν μπροστά σε άλλους ανθρώπους ή να βρεθούν κοντά τους, τείνουν να εμφανίζουν ορισμένα συμπτώματα, συμπεριφορές και σκέψεις. Ένα άτομο με διαταραχή κοινωνικού άγχους μπορεί να έχει αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων τύπων κοινωνικών καταστάσεων ή μπορεί να τα έχει σε αρκετές ή όλες τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.
Τα σωματικά και φυσιολογικά συμπτώματα της διαταραχής κοινωνικού άγχους μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κοκκίνισμα, εφίδρωση, τρέμουλο ή αίσθημα ταχυπαλμίας της καρδιάς σε κοινωνικές καταστάσεις.
- Αίσθημα μεγάλης νευρικότητας σε σημείο που να αισθάνεστε ναυτία σε κοινωνικές καταστάσεις.
- Να μην κάνετε πολλές οπτικές επαφές όταν αλληλεπιδράτε με τους άλλους.
- Να έχετε μια άκαμπτη στάση του σώματος όταν βρίσκεστε κοντά σε άλλους ανθρώπους.
Οι σκέψεις και οι συμπεριφορές που μπορεί να αποτελούν σημάδια διαταραχής κοινωνικού άγχους περιλαμβάνουν:
- Να έχετε μεγάλη αυτοπεποίθηση μπροστά σε άλλους ανθρώπους.
- Να νιώθετε αμηχανία ή αμηχανία μπροστά σε άλλους ανθρώπους.
- Να νιώθετε το μυαλό σας να “αδειάζει” και να μην ξέρετε τι να πείτε στους άλλους ανθρώπους.
- Να αισθάνεστε πολύ φοβισμένοι ή ανήσυχοι ότι οι άλλοι άνθρωποι θα σας κρίνουν αρνητικά ή θα σας απορρίψουν.
- Το βρίσκετε τρομακτικό και δύσκολο να βρίσκεστε κοντά σε άλλους ανθρώπους, ειδικά σε ξένους.
- Αποφεύγετε μέρη όπου υπάρχουν πολλά άγνωστα άτομα (πχ πολιτιστικές εκδηλώσεις).
Διάγνωση και εξετάσεις
Πώς διαγιγνώσκεται η διαταραχή κοινωνικού άγχους;
Ένας θεραπευτής, όπως ένας κλινικός ιατρός, ψυχολόγος, ψυχίατρος , μπορεί να διαγνώσει ένα άτομο με διαταραχή κοινωνικού άγχους με βάση τα κριτήρια για τη διαταραχή κοινωνικού άγχους που παρατίθενται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) Τα κριτήρια για τη διαταραχή κοινωνικού άγχους σύμφωνα με το DSM-5 περιλαμβάνουν:
- Το να βιώνετε συνεχή, έντονο φόβο ή άγχος για κοινωνικές καταστάσεις επειδή πιστεύετε ότι μπορεί να κριθείτε αρνητικά ή να ταπεινωθείτε από τους άλλους.
- Αποφυγή κοινωνικών καταστάσεων που μπορεί να σας προκαλέσουν άγχος ή έντονο φόβο.
- Να βιώνετε έντονο άγχος που είναι δυσανάλογο με την κατάσταση.
- Να βιώνετε άγχος ή/και αγωνία από κοινωνικές καταστάσεις που παρεμβαίνουν στην καθημερινή σας ζωή.
- Βιώνοντας φόβο ή άγχος σε κοινωνικές καταστάσεις που δεν προέρχονται από μια ιατρική πάθηση, φαρμακευτική αγωγή ή κατάχρηση ουσιών.
Ο ψυχίατρος ή άλλος κλινικός ιατρός σας πιθανόν να διαπιστώσει αν τα κριτήρια του DSM-5 ταιριάζουν με την εμπειρία σας, κάνοντας ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και το ιστορικό σας. Μπορεί επίσης να σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακά σας και να σας κάνει μια φυσική εξέταση για να βεβαιωθεί ότι τα φάρμακά σας ή μια ιατρική πάθηση δεν προκαλούν τα συμπτώματά σας.
Συνήθως ένα άτομο πρέπει να έχει συμπτώματα διαταραχής κοινωνικού άγχους για τουλάχιστον έξι μήνες προκειμένου να διαγνωστεί.
Υπάρχει εξέταση για τη διάγνωση της διαταραχής κοινωνικού άγχους;
Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορισμένα διαγνωστικά εργαλεία ή τεστ -συνήθως μια σειρά ερωτήσεων- για να μάθουν περισσότερα σχετικά με αυτά που βιώνετε για να εκτιμήσουν αν μπορεί να έχετε ή όχι διαταραχή κοινωνικού άγχους.
Με βάση τις απαντήσεις, ο θεραπευτής σας μπορεί στη συνέχεια να κάνει διάγνωση της διαταραχής κοινωνικού άγχους.
Θεραπευτικές παρεμβάσεις για την κοινωνική φοβία
Είναι θεραπεύσιμη η διαταραχή κοινωνικού άγχους;
Η διαταραχή του κοινωνικού άγχους είναι σε μεγάλο βαθμό θεραπεύσιμη με γνωσιακή συμπεριφορική ψυχοθεραπεία (CBT) ή/και φαρμακευτική αγωγή, όπως αντικαταθλιπτικά (συνήθως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, επίσης γνωστοί ως SSRI ή β-αναστολείς).
Πρόληψη για την κοινωνική φοβία
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη κοινωνικού άγχους;
Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας και οι ερευνητές προσπαθούν ακόμη να βρουν την αιτία της διαταραχής κοινωνικού άγχους. Μέχρι στιγμής, έχουν διαπιστώσει ότι οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη διαταραχής κοινωνικού άγχους μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Γενετική προδιάθεση, όταν η διαταραχή κοινωνικού άγχους εμφανίζεται στην οικογένειά σας.
- Αν βιώσατε ως παιδί μια γονική συμπεριφορά που είναι υπερβολικά ελεγκτική ή παρεμβατική.
- Αν βιώσατε στρεσογόνα ή φοβικά γεγονότα στη ζωή σας.
Τι μπορώ να κάνω αν έχω κοινωνικό άγχος;
Μπορεί να είναι δυσάρεστο και τρομακτικό, αλλά είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε σημεία και συμπτώματα διαταραχής κοινωνικού άγχους.
Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με διαταραχή κοινωνικού άγχους, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να νιώσετε καλά, όπως
- Κοιμηθείτε αρκετά και ασκηθείτε.
- Μην κάνετε χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών ουσιών.
- Εάν παίρνετε φάρμακα για το κοινωνικό σας άγχος, φροντίστε να τα παίρνετε τακτικά και μην παραλείπετε δόσεις.
- Εάν συμμετέχετε σε θεραπεία συζήτησης, φροντίστε να βλέπετε τακτικά τον θεραπευτή σας.
- Επικοινωνήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας για υποστήριξη.
- Εξετάστε το ενδεχόμενο να ενταχθείτε σε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα που έχουν κοινωνικό άγχος.
- Επισκεφθείτε τακτικά τον ιατρό σας.
Πώς μπορώ να βοηθήσω κάποιον με κοινωνικό άγχος;
Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε και να υποστηρίξετε κάποιον με κοινωνικό άγχος, όπως:
- Μάθετε για τη διαταραχή κοινωνικού άγχους: Εκπαιδευτείτε σχετικά με τη διαταραχή κοινωνικού άγχους για να καταλάβετε καλύτερα τι περνάει. Μην υποθέτετε ότι γνωρίζετε τι βιώνουν.
- Δείξτε ενσυναίσθηση: Μην υποτιμάτε ή απορρίπτετε τα συναισθήματα και τις εμπειρίες τους. Δώστε τους να καταλάβουν ότι είστε εκεί για να τους ακούσετε και να τους υποστηρίξετε. Προσπαθήστε να μπείτε στη θέση τους.
- Ενθαρρύνετέ τους να αναζητήσουν βοήθεια ή/και θεραπεία: Παρόλο που το να έχει ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας που κατανοεί και υποστηρίζει, είναι χρήσιμο για ένα άτομο με κοινωνικό άγχος, η διαταραχή κοινωνικού άγχους να αναζητήσει βοήθεια απο θεραπευτή. Τα άτομα με διαταραχή κοινωνικού άγχους χρειάζονται γνωσιακή συμπεριφορική ψυχοθεραπεία (CBT) ή/και φαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία και τη διαχείριση του κοινωνικού τους άγχους. Ενθαρρύνετέ τους να μιλήσουν με τον θεραπευτή τους, εάν αντιμετωπίζουν σημεία και συμπτώματα κοινωνικού άγχους.
- Να είστε υπομονετικοί: Μπορεί να πάρει λίγο χρόνο για κάποιον με διαταραχή κοινωνικού άγχους να βελτιωθεί μόλις ξεκινήσει θεραπεία. Να γνωρίζετε ότι πρόκειται για μια μακρά και πολύπλοκη διαδικασία και ότι τα συμπτώματα και οι συμπεριφορές τους θα βελτιωθούν τελικά.
Σημείωση
Η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι μια κοινή κατάσταση που επηρεάζει ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Εάν εμφανίζετε σημάδια διαταραχής κοινωνικού άγχους ή έχετε διαγνωστεί, να ξέρετε ότι δεν είστε μόνοι. Ενώ η εμπειρία του κοινωνικού άγχους μπορεί να είναι τρομακτική, τα καλά νέα είναι ότι είναι θεραπεύσιμη. Η ψυχική σας υγεία είναι εξίσου σημαντική με τη σωματική σας υγεία, γι’ αυτό φροντίστε να μιλήσετε με τον ψυχίατρό σας για όσα βιώνετε. Όσο πιο γρήγορα λάβετε βοήθεια και θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα νιώσετε καλύτερα.